Kotkompression förstoppning
Det kan göra ont i två till tre månader. Ibland känner du inte av att kotorna pressats ihop, utan märker i stället att du blivit kutryggig, eller lite kortare än du varit tidigare i livet. Det kan då också bli tyngre att andas. Vad kan jag göra själv? Du kan själv minska risken att drabbas av genom att göra följande: Var fysiskt aktiv.
Det gör att du får bättre balans så att risken att du faller minskar. Det gör även att du får ett starkare skelett som bättre står emot stötar. Om du har benskörhet är det extra viktigt att du håller dig fysiskt aktiv.
Kotkompression massage
Få i dig kalcium och vitamin D i tillräcklig mängd, eftersom det stärker skelettet och minskar risken för benskörhet. En avhandling från Göteborgs universitet slår fast att nya rutiner för röntgen borde införas för bättre diagnostik och läkemedelsbehandling. Kotkompression innebär att ryggraden pressats samman och en fraktur i en av kotorna uppstår.
Det här kan lätt inträffa vid benskörhet osteoporos , och drabbar särskilt äldre kvinnor.
Kotkompression korsett
En avhandling bekräftar tidigare forskning som visar att 25 procent av kvinnor mellan 75 och 80 år har kotkompressioner, men bara var tredje diagnostiseras. Baserat på befolkningsstatisk från Statistiska centralbyrån rör det sig i Sverige om minst 40 äldre kvinnor som inte vet om att det är kotkompression som orsakar deras ryggvärk. Kräver bilddiagnostik Kotkompressioner behöver inte ge tydliga symtom och bilddiagnostik krävs för att upptäcka dessa frakturer i ryggraden.
Om fler diagnostiserades skulle många frakturer, mycket lidande och stora kostnader kunna undvikas. Hög ryggmärgsskada innebär nedsatt kontroll över den yttre sfinktern, nedsatt buktryck vid krystning, paradoxal spastisk kontraktion av den inre sfinktern vid krystning samt nedsatt rektal sensitivitet. Med hjälp av försiktig stimulering av rektalslemhinnan kan man initiera en relaxation av både den inre och yttre sfinktern, läs mer på sidan Åtgärder vid förstoppning.
Är relaxation inte möjlig att uppnå så är lavemang ett alternativ. Skador på de nedre delarna av ryggmärgen conus och cauda equina kan skada de parasympatiska nerver som medierar ryggmärgs-kolon reflexer, vilket innebär ytterligare försämrad tarmtömning. Dessa skador ger även frånvaro av tonus i den yttre sfinktern och slapp bäckenbottenmuskulatur med risk för avföringsinkontinens.
Det är därför viktigt att hålla rektum tom med regelbunden tömning. Detta görs genom att tömma rektum med fingret med samtidigt stöd av valsalvamanöver krystning, utandning mot stängda stämband och magmassage. Målet för behandling av förstoppning hos ryggmärgsskadade är effektiv tarmtömning utan att framkalla skada eller avföringsinkontinens.
Det saknas bra studier beträffande nyttan av olika laxantia. På grund av risken för avföringsinkontinens är det dock viktigt att eftersträva fast avföring speciellt hos de med lägre ryggmärgsskador [6].