Munhälsa vid stroke

Strokeincidensen ökar med stigande ålder. Årligen insjuknar cirka 30 svenskar i stroke, varav cirka en fjärdedel avlider under det första året. Genomsnittsåldern vid insjuknandet är 75 år. Även om incidensen av stroke är oförändrad eller till och med har minskat måste vi på grund av befolkningsutvecklingen räkna med att antalet stroke­patienter kommer att öka de närmaste decennierna.

Förr var munhälsan hos äldre strokepatienter mindre komplex, då flertalet bar helproteser som var lätta att rengöra. I en tidig studie vid strokeenheten vid Lasarettet i Enköping undersöktes 29 patienters tandstatus inom två veckor efter en stroke. Patienterna följdes upp efter tre månader. Problem sågs huvudsakligen hos patienter med protes; de fick svårt att balansera protesen.

Förekomsten av infektion och inflammation i munslemhinnan, såsom gingivit och parodontit, undersöktes inte. Det är något som i dag måste beaktas i en liknande studie av munhälsa [4]. Att sköta munvården har blivit mer komplicerat, men också mer angeläget för att vårda de vinster som uppnåtts. Till detta kommer sjukvårdspersonalens medvetenhet om patientens integritet, vilket lätt leder till att man avstår från munvård om patienten säger nej [5].

I sådana fall måste man försöka motivera patienten på olika sätt, som till exempel när man motiverar patienten att äta och svälja. Riks-Strokes 1-årsuppföljning Sedan år har det genomförts två 1-årsuppföljningar av överlevande strokepatienter som insjuknade och registrerades föregående år [6]. Syftet var att kartlägga landstingens och kommunernas långsiktiga insatser för strokepatienter.

Riks-Strokes täckningsgrad vid insjuknandet beräknas efter jäm­förelse med Patientregistret PAR till minst 83 procent. Den andra 1-årsuppföljningen gjordes Enkäten skickades till de 16 personer som överlevt, och 13 personer 80 procent svarade, vilket får anses mycket tillfredsställande. Bortfallet utgjordes av de sjukaste respektive de friskaste personerna.

På frågan »Har du besökt tandläkare eller tandhygienist under senaste året« svarade 65 procent ja.

Sover mycket efter stroke

Det betyder att 35 procent inte hade haft någon sådan kontakt. Svaren ger ingen förklaring till varför man hade haft kontakt. Var det fråga om en ordinarie kontroll? Handlade det om akuta tandproblem eller skador i munnen? Inte heller gavs något svar på frågan varför man inte haft kontakt.

Undvika stroke

Var anledningen till att man uppsökt tandvården mer sällan att man inte hade några behov av vård till exempel en välfungerande helprotes som man själv sköter? Hade man stora problem som man inte kunnat verbalisera? Hade man långt avstånd till tandvård? Sådana frågor, liksom till exempel boendeformens betydelse för äldre personer, kan ligga till grund för fortsatt klinisk forskning rörande munhälsan efter stroke.

Det handlar om tvärprofessionell forskning, vilket innebär att tandvården och strokevården tillsammans bör hitta intressanta frågeställningar och metoder för att nå ökad evidensbaserad kunskap. Många anledningar till försämrad munhälsa Att insjukna i stroke innebär att även personer med god munhälsa och välskötta tänder riskerar en försämring. Hjärnskadan innebär inledningsvis ofta ett personligt kaos.

I det skedet har patienten själv svårt att prioritera just munvården. För den som vill förebygga tandlossning och andra allvarliga sjukdomar rekommenderas kompletterande behandling, som till exempel Lumoral. Lumoral är en innovativ finsk antibakteriell ljusbehandling som kombinerar ljus med en speciell munskölj. Den är enkel att använda och gör det dessutom svårare för ny plack att fästa vid tänderna.

Metoden är väldigt effektiv och många av mina patienter med mycket tandsten och inflammation i tandköttet har känt en otrolig förbättring efter några veckors användning, säger Ing-Marie Albinsson, tandhygienist på mottagningen Lilla Tandkronan i Arvika, Sverige. Lumoral är en CE-märkt medicinteknisk produkt, godkänd för användning vid förebyggande tandvård och även som stödbehandling vid olika tandköttssjukdomar.

J Am Heart Assoc. Epub Nov Epub ahead of print.

Hemorrhagic stroke svenska

PMID: Plaque removal efficacy of different toothbrushes: a comparative study. Int J Clin Pediatr Dent. Dentistry Journal, 10 11 , []. Årligen drabbas ca 25 personer i Sverige av stroke och cirka 3 fall av hjärnblödningar. Dessutom beräknas att 8—12 människor årligen drabbas av TIA transitoriska ischemiska attacker , ett förebud för stroke denna siffra är dock osäker.

Stroke utgör den vanligaste orsaken till neurologiska funktionsnedsättningar hos vuxna och är den tredje vanligaste dödsorsaken efter hjärtinfarkt och cancer. Betydelsen av oral hälsa för att minska risken för CVS Betydelsen av god oral hälsa för att minska risken för cerebrovaskulära sjukdomar CVS har blivit alltmer uppmärksammad inom medicinsk forskning. Snabb behandling viktig vid stroke Stroke är en kärlskada i hjärnan på grund av en propp eller en blödning, och definieras av ett plötsligt bortfall av viktiga neurologiska funktioner.

Genomsnittsåldern för att drabbas är 75 år. Under det första året dör en fjärdedel av patienterna. Det finns starka kopplingar mellan stroke och högt blodtryck, rökning, diabetes, höga blodfetter och förmaksflimmer. Svårt med tandborstning Den som drabbats av stroke blir ofta halvsidigt förlamad. För munnens del innebär det risk för att mat samlas i kinden, utan att patienten känner det.

Motoriska problem kan göra det svårt att borsta tänderna. Patienten blir ofta trött och kan vara svårmotiverad. Snabb behandling är a och o. Man ska därför alltid söka akuthjälp om man märker att delar av kroppen inte lyder, att synfältet begränsas eller talförmågan försvinner.